

陶新曹 副主任醫(yī)師
鐵銹色痰常見于大葉性肺炎、肺梗死、肺結(jié)核、肺膿腫等疾病,癥狀嚴(yán)重程度從輕度感染到嚴(yán)重肺部病變不等。
1、大葉性肺炎大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌感染引起,典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴鐵銹色痰,需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉、左氧氟沙星治療。
2、肺梗死肺梗死因血栓阻塞肺動(dòng)脈導(dǎo)致,可出現(xiàn)咯血性鐵銹色痰,需抗凝治療如低分子肝素、華法林,嚴(yán)重者需溶栓治療。
3、肺結(jié)核肺結(jié)核患者病灶侵蝕血管時(shí)可出現(xiàn)鐵銹色痰,需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。
4、肺膿腫肺膿腫破潰入支氣管時(shí)痰液呈鐵銹色,需足療程使用克林霉素、甲硝唑等抗生素,必要時(shí)行引流手術(shù)。
出現(xiàn)鐵銹色痰應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,治療期間保持充足水分?jǐn)z入,避免辛辣刺激食物加重呼吸道癥狀。
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