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患有黃斑病變能不能治好

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問題描述

患有黃斑病變能不能治好

醫(yī)生回答

周瑋琰

周瑋琰 副主任醫(yī)師

黃斑病變能否治好主要取決于病變類型和嚴(yán)重程度,早期干性黃斑病變可通過維生素補(bǔ)充和生活方式調(diào)整控制進(jìn)展,濕性黃斑病變需抗VEGF藥物注射或光動(dòng)力療法干預(yù)。

1、干性病變:

干性黃斑病變多為年齡相關(guān)性改變,表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素紊亂和玻璃膜疣沉積,可通過補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)及維生素C延緩發(fā)展,但無法完全逆轉(zhuǎn)已受損的感光細(xì)胞。

2、濕性病變:

濕性黃斑病變由異常血管增生導(dǎo)致出血水腫,需每月注射雷珠單抗、阿柏西普等抗VEGF藥物,配合光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測,約60%患者視力可穩(wěn)定或部分改善。

3、遺傳性病變:

斯特格病等遺傳性黃斑病變目前尚無根治方法,基因治療和干細(xì)胞移植處于臨床試驗(yàn)階段,日常需佩戴防藍(lán)光眼鏡并避免強(qiáng)光刺激。

4、繼發(fā)性病變:

糖尿病或高血壓引發(fā)的黃斑水腫需先控制原發(fā)病,聯(lián)合地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑或激光治療,多數(shù)患者滲出可逐步吸收。

建議定期進(jìn)行眼底檢查,戒煙并增加深色蔬菜攝入,避免長時(shí)間使用電子屏幕,突發(fā)視物變形需立即就診。

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