崴腳一般不會直接引起肺栓塞，但嚴(yán)重創(chuàng)傷或長期制動可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。肺栓塞的發(fā)生主要與靜脈血栓形成、血液高凝狀態(tài)、血管損傷、長期臥床、遺傳因素等有關(guān)。

1、靜脈血栓：

崴腳后局部腫脹可能壓迫靜脈，但單純踝關(guān)節(jié)扭傷極少導(dǎo)致深靜脈血栓。若合并下肢骨折或嚴(yán)重軟組織損傷，可能因血管內(nèi)皮損傷激活凝血系統(tǒng)，需警惕血栓風(fēng)險(xiǎn)。

2、血液高凝：

創(chuàng)傷后機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)可能暫時性升高凝血因子濃度，但健康人群代償機(jī)制可平衡此變化。原有抗磷脂抗體綜合征、惡性腫瘤等疾病者風(fēng)險(xiǎn)相對增加。

3、血管損傷：

重度崴腳伴隨韌帶撕裂或骨折時，血管壁完整性破壞可能啟動凝血瀑布反應(yīng)。臨床常見于脛腓骨骨折或膝關(guān)節(jié)脫位等嚴(yán)重?fù)p傷。

4、制動因素：

傷后長期臥床或固定患肢超過72小時，小腿肌泵作用減弱會導(dǎo)致靜脈血流淤滯。建議清醒時每小時活動足趾10次，必要時使用梯度壓力襪預(yù)防。

5、遺傳傾向：

存在因子V萊頓突變、蛋白C缺乏等遺傳性血栓傾向者，輕微外傷也可能誘發(fā)血栓。這類人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下評估預(yù)防性抗凝必要性。

崴腳后應(yīng)遵循RICE原則（休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢）處理，48小時內(nèi)避免熱敷或按摩。若出現(xiàn)患肢進(jìn)行性腫脹、胸痛、呼吸困難等癥狀，需立即排查深靜脈血栓及肺栓塞。日常保持適度運(yùn)動，補(bǔ)充水分避免血液黏稠，高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。乘坐長途交通工具時建議每2小時活動下肢，高危人群可咨詢醫(yī)生關(guān)于低分子肝素的預(yù)防性使用。