趙蕾 副主任醫(yī)師
甲狀腺功能亢進(jìn)癥最明顯的癥狀包括心悸、體重下降、怕熱多汗、手抖,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)突眼和甲狀腺腫大。
1、心悸甲亢患者因甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,常表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下心跳加快、心慌??赏ㄟ^β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾緩解癥狀,同時(shí)需配合抗甲狀腺藥物甲巰咪唑治療。
2、體重下降甲狀腺激素促進(jìn)代謝亢進(jìn),患者進(jìn)食量增加但體重持續(xù)減輕。需限制高碘食物攝入,使用甲巰咪唑抑制甲狀腺激素合成,配合營(yíng)養(yǎng)支持治療。
3、怕熱多汗基礎(chǔ)代謝率增高導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常,患者常伴皮膚潮濕、不耐熱。保持環(huán)境通風(fēng),避免劇烈運(yùn)動(dòng),可采用丙硫氧嘧啶等藥物控制甲狀腺功能。
4、手抖甲狀腺激素作用于神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)細(xì)微震顫,多見于手指伸展時(shí)??刂圃l(fā)病后癥狀可緩解,急性期可用普萘洛爾對(duì)癥處理。
甲亢患者應(yīng)保證高熱量高蛋白飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo),出現(xiàn)心律失?;蛞暳ψ兓枇⒓淳歪t(yī)。
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