股骨骨折術(shù)后可通過肌肉等長收縮訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、負(fù)重訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、有氧運(yùn)動等方式進(jìn)行康復(fù)鍛煉。股骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起。

1、肌肉等長收縮訓(xùn)練

術(shù)后早期可進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，通過繃緊大腿前側(cè)肌肉保持5-10秒再放松，有助于防止肌肉萎縮和促進(jìn)血液循環(huán)。訓(xùn)練時應(yīng)保持手術(shù)部位穩(wěn)定，避免引起疼痛。每天可重復(fù)進(jìn)行3-4組，每組10-15次。

2、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練

在醫(yī)生允許后可開始髖膝關(guān)節(jié)被動活動，使用CPM機(jī)或由康復(fù)師輔助進(jìn)行緩慢屈伸運(yùn)動。隨著愈合進(jìn)展可轉(zhuǎn)為主動活動，如仰臥位滑墻訓(xùn)練、坐位屈膝等動作，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)正常活動范圍。訓(xùn)練時需控制幅度避免劇烈疼痛。

3、負(fù)重訓(xùn)練

根據(jù)骨折愈合情況分階段進(jìn)行，初始階段采用雙拐部分負(fù)重行走，逐漸過渡到單拐、手杖直至完全負(fù)重。負(fù)重程度需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，通常術(shù)后6-8周開始部分負(fù)重，12周后視復(fù)查結(jié)果決定是否完全負(fù)重。

4、平衡訓(xùn)練

包括單腿站立、平衡墊訓(xùn)練、重心轉(zhuǎn)移等練習(xí)，可改善本體感覺和協(xié)調(diào)性。建議在保護(hù)下進(jìn)行，初期可扶靠穩(wěn)固物體，逐步減少支撐。每次訓(xùn)練10-15分鐘，注意預(yù)防跌倒風(fēng)險。

5、有氧運(yùn)動

骨折愈合中后期可進(jìn)行游泳、騎固定自行車等低沖擊有氧運(yùn)動，有助于增強(qiáng)心肺功能和全身肌力。運(yùn)動強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，水溫保持30-32℃為宜，每周3-4次，每次20-30分鐘。

康復(fù)期間需定期復(fù)查X線評估骨折愈合情況，訓(xùn)練中出現(xiàn)腫脹疼痛加重需立即停止并就醫(yī)。飲食應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如牛奶、魚肉、豆制品等，避免吸煙飲酒。保持適度活動與充分休息的平衡，夜間可抬高患肢減輕水腫?？祻?fù)全程需在專業(yè)醫(yī)師和康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可擅自增加訓(xùn)練強(qiáng)度。