產(chǎn)后復(fù)查子宮干凈但仍流血可能與子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留、凝血功能障礙或感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

子宮復(fù)舊不全是產(chǎn)后持續(xù)流血的常見原因，多因分娩后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露排出時(shí)間延長。臨床表現(xiàn)為陰道流血量少但持續(xù)時(shí)間超過3周，血色暗紅或淡紅，可能伴有下腹墜脹感?？赏ㄟ^超聲檢查子宮大小及內(nèi)膜厚度輔助診斷。治療需遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮，或益母草顆粒幫助化瘀止血，同時(shí)配合低頻脈沖電刺激等物理療法改善局部血液循環(huán)。

胎盤胎膜殘留時(shí)超聲雖可能顯示宮腔無異常，但殘留組織可能附著于子宮角等隱蔽部位。此類情況出血多呈間歇性，血色鮮紅且可能混有膜狀物，突發(fā)大量出血風(fēng)險(xiǎn)較高。確診后需行宮腔鏡下殘留組織清除術(shù)，術(shù)后使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染，配合新生化顆粒促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。凝血功能異常者需完善D-二聚體等實(shí)驗(yàn)室檢查，必要時(shí)輸注凝血因子或維生素K1注射液。

產(chǎn)后抵抗力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為流血伴發(fā)熱、腹痛及膿性分泌物。需取宮腔分泌物培養(yǎng)后使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。日常需保持會(huì)陰清潔，42天內(nèi)禁止盆浴及性生活，哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)師指導(dǎo)。若流血持續(xù)2周以上或突然增多，應(yīng)立即復(fù)查超聲及血HCG排除妊娠物殘留。

產(chǎn)后流血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，每日觀察出血量及顏色變化。飲食宜多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物，適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)宮縮但不宜超過7天。保持充足睡眠有助于機(jī)體恢復(fù)，如出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需及時(shí)補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液。所有藥物使用均須經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)師評(píng)估，不可自行服用止血類藥物。