

李青 主任醫(yī)師
前列腺脹痛可能由前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺結(jié)石、前列腺癌等疾病引起,按病情輕重排序為輕度炎癥至惡性腫瘤。
1、前列腺炎細菌感染或久坐導致前列腺充血,表現(xiàn)為脹痛伴尿頻尿急。治療可選用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來昔布等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
2、良性前列腺增生雄激素刺激導致腺體增大壓迫尿道,出現(xiàn)脹痛及排尿困難。常用非那雄胺、特拉唑嗪、植物制劑如鋸棕櫚提取物,嚴重者需手術切除增生組織。
3、前列腺結(jié)石鈣鹽沉積形成結(jié)石刺激腺體,疼痛向會陰放射??蓢L試鹽酸坦索羅辛緩解平滑肌痙攣,合并感染時需聯(lián)用抗生素,結(jié)石較大需體外碎石。
4、前列腺癌腫瘤浸潤神經(jīng)或轉(zhuǎn)移至骨骼引發(fā)持續(xù)性脹痛,多伴PSA升高。確診后需根據(jù)分期選擇根治性切除術、放療或阿比特龍等內(nèi)分泌治療。
避免辛辣刺激飲食,適度運動促進盆腔血液循環(huán),出現(xiàn)血尿或發(fā)熱癥狀應立即就醫(yī)。
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