

廖張元 主任醫(yī)師
腦膜刺激征檢查方法主要有頸強(qiáng)直試驗、克氏征檢查、布氏征檢查、抬腿試驗四種。
1、頸強(qiáng)直試驗:患者仰臥,檢查者用手托住患者枕部使其被動屈頸,若下頜不能貼近胸骨且出現(xiàn)抵抗感為陽性,提示腦膜受刺激。
2、克氏征檢查:患者仰臥,一側(cè)下肢屈髖屈膝呈直角,檢查者伸直其膝關(guān)節(jié),若出現(xiàn)疼痛或阻力為陽性,反映神經(jīng)根受牽拉。
3、布氏征檢查:患者仰臥,被動向前屈頸時出現(xiàn)雙側(cè)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)反射性屈曲為陽性,常見于腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下腔出血。
4、抬腿試驗:患者仰臥,檢查者抬高其伸直的下肢,若在30度內(nèi)即出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛為陽性,可能與腦膜炎癥刺激有關(guān)。
出現(xiàn)陽性體征需及時就醫(yī)完善腦脊液檢查,檢查前避免自行服用鎮(zhèn)痛藥物以免掩蓋癥狀。
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