董兆如 副主任醫(yī)師
2025-04-20 22:41 回答了該問題
肝硬化進入失償期后,飲食調(diào)理需以低鹽、易消化、高維生素、高蛋白為原則,同時避免酒精、辛辣和刺激性食物,以減輕肝臟負(fù)擔(dān)、緩解癥狀并防止并發(fā)癥。以下提供具體的飲食建議和注意事項。
1、優(yōu)質(zhì)蛋白的科學(xué)攝入
肝硬化失償期患者常伴有蛋白質(zhì)代謝紊亂,但蛋白質(zhì)對維持機體營養(yǎng)和修復(fù)組織仍至關(guān)重要。優(yōu)質(zhì)蛋白來源包括魚類、雞蛋尤其是蛋清、豆制品等。對于有明顯肝性腦病風(fēng)險的患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下適量限制蛋白攝入,但不存在腦病時應(yīng)適當(dāng)補充以避免肌肉消耗。每日蛋白質(zhì)攝入量建議由專業(yè)人員評估并根據(jù)病情調(diào)整。
2、限制鈉鹽及水分?jǐn)z入
失償期肝硬化患者易發(fā)生腹水和水鈉潴留,建議每日鈉鹽攝入量控制在2克以下。同時需限制水分?jǐn)z入,每日液體總量一般不超過1500毫升。烹飪時最好使用天然調(diào)味料如檸檬汁、香草等代替鹽,以減少鈉的攝入。應(yīng)避免高鈉食物,如腌制品、醬菜、罐頭食品等。
3、適當(dāng)補充維生素和礦物質(zhì)
肝硬化患者常缺乏維生素如B族維生素、維生素K等及礦物質(zhì)如鎂、鉀、鋅。新鮮水果和蔬菜可以補充機體對維生素的需求,推薦西蘭花、菠菜、胡蘿卜等易消化蔬菜,同時選擇無糖水果如蘋果、柑橘等。如果存在較嚴(yán)重脂溶性維生素吸收障礙,可在營養(yǎng)科醫(yī)師的建議下補充相關(guān)營養(yǎng)制劑。
4、避免刺激性和高脂肪食物
酒精、辛辣食品、高脂肪、高糖分的加工食品對于肝硬化患者均會加重肝臟的代謝負(fù)擔(dān)。這些食物容易導(dǎo)致肝功能惡化和并發(fā)癥的發(fā)生,必須嚴(yán)格避免。生冷或不易消化的食物也應(yīng)減少攝入。
5、少食多餐與清淡烹飪
肝硬化患者消化能力較差,建議采取少食多餐的策略,每日可進食5-6餐。烹調(diào)方式應(yīng)以蒸、煮、燉為主,避免油炸和煙熏。謹(jǐn)記飯后避免立即平臥,以促進消化和吸收。
肝硬化失償期患者飲食調(diào)節(jié)至關(guān)重要,應(yīng)根據(jù)自身具體病情在營養(yǎng)師和醫(yī)生指導(dǎo)下選擇科學(xué)的飲食方案,既防止?fàn)I養(yǎng)不良,也避免過度負(fù)荷對肝臟的損害。同時,保持規(guī)律的生活作息,配合必要的藥物及醫(yī)療干預(yù),有助于提高生活質(zhì)量和延緩疾病惡化進程。
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