49歲月經(jīng)突然不來可能與卵巢功能衰退、內(nèi)分泌紊亂、子宮病變、精神壓力等因素有關(guān)，可通過激素替代治療、中藥調(diào)理、心理干預(yù)、定期檢查等方式改善。

圍絕經(jīng)期卵巢功能自然衰退導(dǎo)致雌激素下降，可能出現(xiàn)潮熱、失眠等癥狀。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充豆制品等植物雌激素，遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物。

甲狀腺功能異常或多囊卵巢綜合征可能干擾月經(jīng)周期，常伴隨體重波動、痤瘡。需檢查激素六項，根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

子宮內(nèi)膜息肉或?qū)m腔粘連可能導(dǎo)致閉經(jīng)，可能伴有異常出血。需通過宮腔鏡確診，必要時行息肉切除術(shù)或粘連分離術(shù)，術(shù)后使用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

長期焦慮或過度疲勞會抑制下丘腦功能，可能引發(fā)暫時性閉經(jīng)。建議通過正念冥想緩解壓力，必要時短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

日常注意均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D，每周進(jìn)行3-5次有氧運動，若停經(jīng)超過半年需復(fù)查排除器質(zhì)性疾病。