陳健鵬 副主任醫(yī)師
2025-07-08 15:30 回答了該問題
自身免疫性疾病患者癌癥發(fā)生概率可能略高于普通人群,但具體風險與疾病類型、免疫抑制治療等因素相關。
部分自身免疫性疾病如類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,長期慢性炎癥狀態(tài)可能增加淋巴瘤等特定癌癥風險。這類疾病中異?;钴S的免疫細胞持續(xù)釋放炎癥因子,可能造成DNA損傷并干擾正常細胞凋亡過程。同時疾病本身導致的器官反復損傷與修復過程,也可能促進異常細胞增殖。臨床觀察發(fā)現(xiàn)干燥綜合征患者發(fā)生非霍奇金淋巴瘤的風險可達普通人群的10-20倍,但這種絕對風險仍屬較低水平。
免疫抑制藥物的使用是另一重要因素。長期應用甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等藥物控制病情時,可能削弱免疫監(jiān)視功能。這類藥物在抑制異常免疫反應的同時,也會降低機體清除癌變細胞的能力。接受生物制劑如抗腫瘤壞死因子治療的患者,需定期進行皮膚癌篩查。但現(xiàn)代靶向藥物的癌癥風險已較傳統(tǒng)免疫抑制劑顯著降低。
建議自身免疫性疾病患者保持規(guī)律隨訪,按醫(yī)囑進行癌癥篩查。日常注意戒煙限酒、保持適度運動、補充富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜水果。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)發(fā)熱或體表腫塊時應及時就診。通過規(guī)范治療控制原發(fā)病活動度,可有效降低相關癌癥風險。
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