陸海英 主任醫(yī)師
大腦阿米巴原蟲感染的癥狀主要包括頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、頸部僵硬、意識(shí)障礙等。早期表現(xiàn)為流感樣癥狀,進(jìn)展期出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常,終末期可能昏迷甚至死亡。
初期癥狀類似流感,包括持續(xù)性頭痛、低熱、乏力,可能伴隨鼻塞或咽痛,易被誤診為普通感冒。
隨著原蟲侵入腦組織,出現(xiàn)噴射狀嘔吐、畏光、頸部強(qiáng)直等腦膜刺激征,部分患者會(huì)有癲癇發(fā)作或行為異常。
病情加重時(shí)可見(jiàn)復(fù)視、面癱、肢體癱瘓等顱神經(jīng)損傷表現(xiàn),腦脊液檢查顯示白細(xì)胞和蛋白質(zhì)顯著升高。
晚期出現(xiàn)昏迷、瞳孔不等大、去大腦強(qiáng)直等腦疝征兆,CT可見(jiàn)腦組織廣泛水腫,死亡率極高。
該病起病急驟,一旦出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即就醫(yī),確診需通過(guò)腦脊液PCR檢測(cè)或活檢發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體,日常避免接觸污染水源是重要預(yù)防措施。
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