慢性阻塞性肺疾病的主要危害包括呼吸功能進(jìn)行性下降、心血管并發(fā)癥、全身炎癥反應(yīng)、生活質(zhì)量顯著降低及急性加重風(fēng)險(xiǎn)增加。該疾病可導(dǎo)致肺氣腫、慢性支氣管炎等病理改變，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)呼吸衰竭或肺心病。

1、呼吸功能下降

慢性阻塞性肺疾病會(huì)導(dǎo)致氣道阻塞和肺泡結(jié)構(gòu)破壞，表現(xiàn)為持續(xù)性氣流受限?；颊邥?huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難，初期僅在活動(dòng)后氣促，后期靜息狀態(tài)下亦感憋悶。典型癥狀包括長期咳嗽、咳痰，肺功能檢查顯示FEV1/FVC比值降低。這種不可逆的肺功能損害會(huì)逐漸影響氣體交換效率。

2、心血管并發(fā)癥

長期低氧血癥可誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓，增加右心負(fù)荷并導(dǎo)致肺源性心臟病。患者可能出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭表現(xiàn)。同時(shí)慢性缺氧會(huì)刺激紅細(xì)胞增多，增加血液黏稠度，提升血栓形成概率。部分患者會(huì)合并冠狀動(dòng)脈供血不足，加重心血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。

3、全身炎癥反應(yīng)

該疾病伴隨的慢性系統(tǒng)性炎癥會(huì)釋放腫瘤壞死因子-α等炎性介質(zhì)，可能引起骨骼肌消耗和體重下降。部分患者會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、代謝綜合征等全身性損害。這些炎癥因子還可能通過血腦屏障影響認(rèn)知功能，增加抑郁焦慮等精神障礙發(fā)生概率。

4、生活質(zhì)量降低

進(jìn)行性呼吸困難會(huì)導(dǎo)致患者活動(dòng)耐力顯著下降，日常洗漱、穿衣等基本活動(dòng)都可能誘發(fā)氣促。睡眠障礙、食欲減退等問題常見，社交活動(dòng)和社會(huì)角色功能逐漸喪失。約半數(shù)患者存在焦慮抑郁情緒，疾病帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和家庭照護(hù)壓力會(huì)進(jìn)一步惡化生存質(zhì)量。

5、急性加重風(fēng)險(xiǎn)

呼吸道感染、空氣污染等因素易誘發(fā)急性加重，表現(xiàn)為癥狀突然惡化需調(diào)整治療方案。每次急性加重都會(huì)加速肺功能衰退，住院患者死亡率可達(dá)10%。反復(fù)急性加重還與心血管事件、肺炎等嚴(yán)重預(yù)后相關(guān)，是導(dǎo)致醫(yī)療資源消耗的主要因素。

慢性阻塞性肺疾病患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，冬季注意保暖防感冒。建議進(jìn)行縮唇呼吸等肺康復(fù)訓(xùn)練，維持適度有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗，出現(xiàn)痰液變膿或氣促加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上保證高蛋白攝入，少量多餐避免飽食后呼吸困難。