仲秋 副主任醫(yī)師
結(jié)石疼痛使用止痛針后通常可緩解2-6小時,實際持續(xù)時間受到藥物種類、結(jié)石位置、個體代謝差異及是否伴隨感染等因素影響。
1. 藥物種類:非甾體抗炎藥如酮咯酸氨丁三醇作用時間約4-6小時,阿片類藥物如哌替啶可持續(xù)6-8小時,不同藥物代謝速度差異顯著。
2. 結(jié)石位置:輸尿管上段結(jié)石引發(fā)的絞痛緩解時間較短,下段結(jié)石因刺激減輕可能延長止痛效果,腎盂結(jié)石疼痛易反復(fù)發(fā)作。
3. 個體差異:肝功能異常者藥物代謝減慢可能延長作用時間,老年患者對阿片類藥物敏感度增加,需警惕呼吸抑制等不良反應(yīng)。
4. 感染因素:合并泌尿系感染時疼痛可能持續(xù)存在,需聯(lián)合抗生素治療,單純止痛難以完全緩解,可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。
止痛僅為對癥處理,建議盡早就醫(yī)明確結(jié)石大小及位置,根據(jù)醫(yī)生建議選擇體外碎石或手術(shù)治療,發(fā)作期需保持每日2000毫升以上飲水量。
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