慢性心衰患者多數(shù)情況下不建議懷孕。慢性心衰患者懷孕風險較高，可能加重心臟負擔，導致病情惡化，甚至危及母嬰安全。

懷孕期間血容量增加，心臟負荷顯著增大，可能誘發(fā)急性心衰發(fā)作。建議孕前接受心功能評估，由心血管科與產科醫(yī)生共同制定管理方案。

部分治療心衰的藥物可能對胎兒發(fā)育產生影響，需調整用藥方案。血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物在妊娠期禁用，需替換為相對安全的替代藥物。

慢性心衰患者妊娠期發(fā)生子癇前期、早產、胎兒生長受限等并發(fā)癥概率顯著增加。孕前需控制血壓、優(yōu)化心功能，孕期需加強監(jiān)測。

分娩過程可能誘發(fā)急性心功能失代償，需提前制定分娩計劃。多數(shù)建議選擇剖宮產，由多學科團隊協(xié)作保障母嬰安全。

慢性心衰患者如有生育需求，應在孕前進行全面評估，孕期嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復查，保持低鹽飲食并避免過度勞累。