王曉彥 主任醫(yī)師
2025-07-13 06:01 回答了該問題
褥瘡腐肉不建議自行剪掉,可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)或加重組織損傷。褥瘡又稱壓力性潰瘍,需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行清創(chuàng)處理。
褥瘡腐肉屬于壞死組織,自行剪除可能因操作不當(dāng)導(dǎo)致出血、細(xì)菌感染擴(kuò)散或損傷周圍健康組織。尤其深層褥瘡可能累及肌肉、肌腱甚至骨骼,非專業(yè)人員無法準(zhǔn)確判斷清創(chuàng)范圍。家庭環(huán)境中缺乏無菌條件,剪刀等工具消毒不徹底易引入病原體,增加敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥概率。部分患者可能伴有凝血功能障礙或糖尿病,自行處理更易引發(fā)難以控制的感染或創(chuàng)面惡化。
極少數(shù)表淺且范圍微小的腐肉脫落,可能在清潔時(shí)自然清除,但仍需嚴(yán)格消毒創(chuàng)面并觀察變化。若腐肉與基底粘連緊密,強(qiáng)行撕除會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面擴(kuò)大或深層組織暴露。某些特殊情況下如醫(yī)療資源極度匱乏,可臨時(shí)用生理鹽水沖洗后覆蓋無菌敷料,但必須盡快尋求專業(yè)處理。
建議及時(shí)就醫(yī)由醫(yī)護(hù)人員評(píng)估褥瘡分期,采用器械清創(chuàng)、酶解清創(chuàng)或生物清創(chuàng)等專業(yè)方法。日常需每2小時(shí)協(xié)助患者翻身,使用減壓墊減少骨突部位壓力,保持皮膚清潔干燥。營養(yǎng)支持對(duì)愈合至關(guān)重要,需保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑。創(chuàng)面護(hù)理期間定期換藥,觀察滲出液顏色、氣味及周圍皮膚溫度變化,出現(xiàn)紅腫熱痛或發(fā)熱需立即復(fù)診。
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