網(wǎng)球肘能打封閉針嗎
1人回答 27人閱讀
2025-07-08 13:41
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2025-07-08 13:41
徐海林 主任醫(yī)師
2025-07-08 14:12 回答了該問題
網(wǎng)球肘一般可以打封閉針,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑評(píng)估適應(yīng)癥與禁忌癥。封閉針多用于局部炎癥嚴(yán)重、保守治療無效的頑固性網(wǎng)球肘患者。
封閉針主要成分為糖皮質(zhì)激素與局部麻醉劑的混合制劑,通過注射至肱骨外上髁炎癥區(qū)域快速緩解疼痛和腫脹。其作用機(jī)制為抑制局部免疫反應(yīng)、阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo),短期內(nèi)可顯著改善患者握力下降、肘關(guān)節(jié)外側(cè)壓痛等癥狀。臨床常用藥物包括復(fù)方倍他米松注射液、醋酸曲安奈德注射液等,注射后需配合支具固定和康復(fù)訓(xùn)練以避免肌腱脆性增加。部分患者可能出現(xiàn)注射部位皮膚色素減退、皮下組織萎縮等不良反應(yīng),多次注射還可能增加肌腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)。
對于存在局部皮膚感染、血糖控制不佳的糖尿病患者及妊娠期婦女禁用封閉治療。青少年運(yùn)動(dòng)員、需長期重復(fù)肘部動(dòng)作者應(yīng)優(yōu)先選擇物理治療或體外沖擊波等替代方案。封閉針作為有創(chuàng)操作,必須由骨科或疼痛科醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)注射,單年注射次數(shù)通常不超過3次,每次間隔不少于3個(gè)月。
建議患者在注射后24小時(shí)內(nèi)避免沾水,觀察是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)。日常應(yīng)糾正錯(cuò)誤運(yùn)動(dòng)姿勢,使用前臂護(hù)具分散受力,配合離心性腕伸肌訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱韌性。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,需及時(shí)復(fù)查排除并發(fā)性損傷。