醫(yī)生回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腺性膀胱炎20年可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、膀胱灌注治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。長(zhǎng)期慢性炎癥可能由反復(fù)感染、膀胱刺激因素、免疫功能異常、局部病變等原因引起。
1、生活方式調(diào)整避免辛辣刺激食物及酒精攝入，每日飲水保持1500毫升以上，定時(shí)排尿減少膀胱壓力，必要時(shí)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。
2、藥物治療可能與細(xì)菌定植、黏膜防御缺陷有關(guān)，表現(xiàn)為尿頻尿急癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素，或配合M受體阻滯劑如索利那新。
3、膀胱灌注治療可能與黏膜化生改變有關(guān)，伴隨排尿灼痛。可采用透明質(zhì)酸鈉膀胱灌注修復(fù)黏膜，或肝素灌注抑制纖維化進(jìn)展。
4、手術(shù)治療若存在廣泛黏膜病變或并發(fā)梗阻，需行經(jīng)尿道膀胱病變電切術(shù)。極少數(shù)病例需考慮膀胱擴(kuò)大成形術(shù)。
建議定期進(jìn)行尿常規(guī)及膀胱鏡復(fù)查，長(zhǎng)期患者需監(jiān)測(cè)膀胱功能變化，必要時(shí)聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)支持改善黏膜修復(fù)能力。
