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腰腎兩側(cè)疼是怎么回事

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問題描述

腰腎兩側(cè)疼是怎么回事

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腰腎兩側(cè)疼可能由肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎病變、腎炎等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、排石治療、物理康復(fù)、抗感染等方式緩解。

1. 肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰背部肌肉緊張酸痛。建議熱敷按摩,避免提重物,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。

2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時會引發(fā)劇烈絞痛,可能伴隨血尿、尿頻。需增加飲水量促進排石,疼痛發(fā)作時可服用消旋山莨菪堿片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等解痙藥物,必要時行體外沖擊波碎石。

3. 腰椎病變

腰椎間盤突出或退行性變可能壓迫神經(jīng)根,引起放射性疼痛伴下肢麻木。建議臥床休息,配合牽引理療,可選用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)和消炎藥物。

4. 腎炎

腎實質(zhì)炎癥可能導(dǎo)致腰部持續(xù)性鈍痛,伴有水腫、血壓升高。需完善尿常規(guī)檢查,急性期可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、呋塞米片等抗感染利尿藥物,慢性患者需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),日常注意腰部保暖,避免久坐久站,適量進行腰背肌鍛煉。

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