周冬 副主任醫(yī)師
中性粒細胞數低至0.2×10?/L屬于嚴重減少,可能由病毒感染、藥物反應、血液系統(tǒng)疾病或先天性免疫缺陷引起,需立即就醫(yī)排查病因并干預。
1、病毒感染幼兒常見呼吸道或腸道病毒感染會暫時抑制骨髓造血,家長需觀察是否伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀,血常規(guī)復查前避免擅自用藥。
2、藥物影響近期使用抗生素或抗癲癇藥物可能導致骨髓抑制,家長需向醫(yī)生詳細提供用藥史,必要時停用可疑藥物并監(jiān)測血象變化。
3、營養(yǎng)缺乏維生素B12或葉酸缺乏會影響造血,建議家長加強輔食添加富含鐵質和維生素的肝泥、綠葉菜,同時遵醫(yī)囑補充造血原料。
4、血液疾病再生障礙性貧血或白血病等需骨髓穿刺確診,表現為反復感染、出血傾向,需在兒童血液科進行免疫抑制治療或造血干細胞移植。
中性粒細胞絕對值低于0.5×10?/L屬危急值,建議立即至兒科急診評估感染風險,必要時進行保護性隔離并使用粒細胞集落刺激因子。
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