醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
艾滋病患者血常規(guī)可能出現(xiàn)異常，但早期可能正常。血常規(guī)異常程度與免疫系統(tǒng)受損階段相關(guān)，主要包括淋巴細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞增多、貧血等表現(xiàn)。
1、早期表現(xiàn)HIV感染初期血常規(guī)可完全正常，此時病毒尚未對免疫系統(tǒng)造成顯著破壞，CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)多維持在正常范圍。
2、進展期變化隨著疾病進展可出現(xiàn)淋巴細(xì)胞絕對值下降，CD4+T細(xì)胞計數(shù)低于500個/μL，部分患者伴發(fā)輕度貧血或血小板減少。
3、艾滋病期異常CD4+T細(xì)胞計數(shù)低于200個/μL時，常出現(xiàn)嚴(yán)重淋巴細(xì)胞減少，合并機會性感染時可觀察到中性粒細(xì)胞顯著升高。
4、終末期特征晚期患者普遍存在三系減少，表現(xiàn)為重度貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，多與骨髓抑制或繼發(fā)惡性腫瘤有關(guān)。
艾滋病患者應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)和CD4細(xì)胞計數(shù)，出現(xiàn)異常指標(biāo)需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷，及時進行抗病毒治療和并發(fā)癥管理。
