80歲老人發(fā)生心梗時，若符合手術(shù)指征且身體狀況允許，通?？煽紤]手術(shù)治療。心梗即心肌梗死，需根據(jù)患者冠狀動脈病變程度、心肺功能及合并癥綜合評估手術(shù)可行性。

對于冠狀動脈嚴(yán)重狹窄但心功能尚可的老年患者，經(jīng)皮冠狀動脈介入治療是常見選擇，該手術(shù)通過球囊擴(kuò)張或支架植入恢復(fù)血流，創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。若存在多支血管病變或左主干病變，冠狀動脈旁路移植術(shù)可能更適宜，但需評估患者對開胸手術(shù)的耐受性。術(shù)前需完善心電圖、心臟超聲、冠脈造影等檢查，并控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。術(shù)中麻醉風(fēng)險、術(shù)后感染及心功能恢復(fù)是重點(diǎn)監(jiān)測內(nèi)容。

當(dāng)患者存在嚴(yán)重心力衰竭、多器官功能衰竭或凝血功能障礙時，手術(shù)風(fēng)險顯著增加。部分高齡患者因血管鈣化嚴(yán)重導(dǎo)致支架放置困難，或體質(zhì)虛弱無法耐受長時間手術(shù)，此時可能選擇藥物保守治療。需結(jié)合家屬意愿及醫(yī)療團(tuán)隊(duì)評估，權(quán)衡手術(shù)獲益與風(fēng)險。

術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測心律、血壓及心肌酶譜變化，早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練但避免過度勞累。飲食應(yīng)低鹽低脂，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片。定期復(fù)查心電圖和心臟功能，出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀需立即就醫(yī)。