注射用甲氨蝶呤的副作用包括消化道不適、肝功能異常、骨髓抑制及頭暈乏力等，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致肝損傷、嚴(yán)重貧血或感染等問題，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并密切監(jiān)測身體狀況。以下將從常見副作用的原因及應(yīng)對(duì)措施進(jìn)行詳細(xì)講解。
1、消化道不適
注射用甲氨蝶呤常引起惡心、嘔吐、食欲下降等癥狀，這主要與其對(duì)胃腸道黏膜細(xì)胞的毒性作用有關(guān)。應(yīng)對(duì)措施包括在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止吐藥，如昂丹司瓊；進(jìn)食清淡易消化的飲食，如粥、湯等，避免飲用酒精和辛辣食品。分次注射或調(diào)整劑量可能有所改善。
2、肝功能異常
長期使用甲氨蝶呤可能導(dǎo)致肝酶升高甚至肝纖維化，這是由于藥物對(duì)肝細(xì)胞的直接毒性所致。使用期間應(yīng)定期檢查肝功能，如發(fā)現(xiàn)肝酶升高，應(yīng)立即咨詢可通過飲食調(diào)節(jié)如避免油膩食物、補(bǔ)充抗氧化劑如富含維生素E和C的食物和改善生活習(xí)慣如戒酒來降低肝損風(fēng)險(xiǎn)。
3、骨髓抑制
甲氨蝶呤可能干擾骨髓造血功能，引發(fā)白細(xì)胞減少、貧血或血小板減少，導(dǎo)致免疫力下降或出血傾向。醫(yī)生一般會(huì)聯(lián)合應(yīng)用葉酸以緩解此副作用，嚴(yán)重時(shí)需暫停用藥或注射粒細(xì)胞刺激因子?；颊哌€可以通過增加蛋白質(zhì)和鐵的攝入，如食用瘦肉、菠菜、雞蛋等，來促進(jìn)造血功能。
4、頭暈乏力
部分患者會(huì)感到疲勞、頭暈，這可能與藥物代謝過程中的全身反應(yīng)有關(guān)。建議注射當(dāng)天多休息，避免劇烈活動(dòng)。如果這些癥狀持續(xù)惡化，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生以調(diào)整治療方案。
5、感染風(fēng)險(xiǎn)
由于免疫抑制作用，甲氨蝶呤可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)?；颊咝枳⒁獗３謧€(gè)人衛(wèi)生，避免接觸流感等感染源，必要時(shí)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。
注射用甲氨蝶呤具有明確的治療效果，同時(shí)可能引發(fā)多種副作用，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑并定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能。如發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不適，應(yīng)盡早就醫(yī)以調(diào)整用藥和治療方案，最大限度減少藥物的不良反應(yīng)。