乙肝表面抗原陽性可能轉(zhuǎn)陰，轉(zhuǎn)陰概率與感染階段、免疫狀態(tài)、治療干預(yù)等因素有關(guān)，主要影響因素有自發(fā)性清除、抗病毒治療、免疫控制、病毒載量。

1、自發(fā)性清除：

部分急性乙肝感染者可通過自身免疫系統(tǒng)清除病毒，表面抗原通常在感染后6個月內(nèi)轉(zhuǎn)陰，無須特殊治療，但需定期監(jiān)測肝功能。

2、抗病毒治療：

慢性乙肝患者經(jīng)恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物長期治療，可能實現(xiàn)表面抗原轉(zhuǎn)陰，治療期間需每3-6個月復(fù)查病毒學(xué)指標(biāo)。

3、免疫控制：

免疫系統(tǒng)功能較強(qiáng)的患者更易實現(xiàn)表面抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換，表現(xiàn)為乙肝e抗原轉(zhuǎn)陰并出現(xiàn)e抗體，此類人群轉(zhuǎn)陰概率相對較高。

4、病毒載量：

基線乙肝病毒DNA水平較低者轉(zhuǎn)陰可能性更大，若病毒載量低于檢測下限持續(xù)3年以上，表面抗原轉(zhuǎn)陰概率可提升。

建議乙肝表面抗原陽性者避免飲酒，保持規(guī)律作息，每6個月復(fù)查乙肝兩對半和肝臟超聲，出現(xiàn)乏力腹脹等癥狀及時就診。