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患者出現(xiàn)蜘蛛痣是怎么回事

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問題描述

患者出現(xiàn)蜘蛛痣是怎么回事

醫(yī)生回答

聶小娟

聶小娟 副主任醫(yī)師

蜘蛛痣可能由生理性雌激素升高、慢性肝病、妊娠期激素變化、遺傳性毛細血管擴張癥等原因引起,可通過病因治療、激光治療、局部壓迫等方式改善。

1. 雌激素升高

青春期或口服避孕藥可能導致雌激素水平暫時升高,引起皮膚毛細血管擴張。通常無須特殊治療,停用相關(guān)藥物后可自行消退。

2. 慢性肝病

肝硬化等肝臟疾病會導致雌激素滅活減少,可能與肝細胞損傷、門靜脈高壓等因素有關(guān),常伴隨腹水、黃疸等癥狀。需針對原發(fā)病使用水飛薊賓、甘草酸二銨等保肝藥物。

3. 妊娠期變化

妊娠期胎盤分泌大量雌激素可誘發(fā)蜘蛛痣,屬生理性改變。分娩后6個月內(nèi)多自行消失,必要時可進行脈沖染料激光治療。

4. 遺傳性疾病

遺傳性出血性毛細血管擴張癥患者因基因突變導致血管壁結(jié)構(gòu)異常,需定期監(jiān)測出血風險,嚴重者可考慮使用貝伐珠單抗等抗血管生成藥物。

日常應(yīng)避免搔抓皮損部位,觀察蜘蛛痣數(shù)量及大小變化,合并嘔血或意識障礙等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。

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