醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
前列腺炎可能引起早泄，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)該癥狀。早泄可能與前列腺炎導(dǎo)致的局部炎癥刺激、盆底肌肉緊張、心理壓力以及神經(jīng)敏感性增高等因素有關(guān)。
1. 炎癥刺激前列腺炎引發(fā)的局部炎癥可能刺激周圍神經(jīng)，導(dǎo)致射精控制能力下降。治療需針對(duì)炎癥使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素或頭孢克肟，同時(shí)配合溫水坐浴緩解癥狀。
2. 肌肉緊張慢性前列腺炎常伴隨盆底肌群過(guò)度收縮，可能縮短射精潛伏期?？赏ㄟ^(guò)生物反饋治療、凱格爾運(yùn)動(dòng)放松肌肉，嚴(yán)重時(shí)使用坦索羅辛等α受體阻滯劑。
3. 心理因素長(zhǎng)期疼痛和排尿異?？赡芤l(fā)焦慮，形成心理性早泄。建議心理咨詢結(jié)合行為療法，必要時(shí)短期使用達(dá)泊西汀等5-羥色胺再攝取抑制劑。
4. 神經(jīng)敏感炎癥介質(zhì)可能改變龜頭及前列腺神經(jīng)閾值。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低敏感度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合抗炎治療。
保持規(guī)律性生活、避免久坐及辛辣飲食有助于緩解癥狀，若早泄持續(xù)存在建議至泌尿外科或男科進(jìn)行專項(xiàng)評(píng)估。
