強直性脊柱炎患者一般可以做心臟支架手術，但需綜合評估病情穩(wěn)定性和手術風險。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關節(jié)，而心臟支架手術主要用于治療冠狀動脈狹窄或閉塞。若患者同時存在嚴重的心血管疾病和強直性脊柱炎活動期，需由風濕免疫科與心血管科醫(yī)生聯(lián)合評估手術時機。

強直性脊柱炎患者若合并冠狀動脈疾病，在病情穩(wěn)定期通?？山邮苄呐K支架手術。手術前需通過血液檢查、影像學評估確認炎癥指標處于低水平，并調整抗炎藥物方案以避免圍手術期感染風險。部分患者可能因脊柱強直導致體位受限，需在術前進行麻醉評估，確保手術體位可行。術后需密切監(jiān)測炎癥指標和心臟功能，預防支架內再狹窄或感染。

若強直性脊柱炎處于急性發(fā)作期或伴有嚴重胸廓活動受限，可能需暫緩心臟支架手術?；顒悠谘装Y可能增加手術創(chuàng)面出血、支架內血栓形成等風險，需先通過生物制劑或免疫抑制劑控制炎癥。對于脊柱嚴重畸形的患者，可能因無法平臥而影響導管操作，此時需考慮替代治療方案如藥物保守治療或冠狀動脈旁路移植術。

強直性脊柱炎患者術后需長期隨訪管理，兼顧心血管疾病和脊柱炎的治療。建議定期復查C反應蛋白、血沉等炎癥指標，以及冠狀動脈造影評估支架通暢情況。日常生活中應避免吸煙、控制血壓血糖，同時堅持脊柱功能鍛煉。用藥方面需注意抗血小板藥物與免疫抑制劑的相互作用，必要時在醫(yī)生指導下調整劑量。