

申劍 主任醫(yī)師
腰椎刺痛像針扎一樣可能是腰椎間盤突出癥的表現(xiàn),也可能與腰肌勞損、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松性骨折等因素有關(guān)。疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀及影像學(xué)檢查是鑒別關(guān)鍵。
1. 腰肌勞損長期姿勢不良或過度勞累導(dǎo)致肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為局部鈍痛或刺痛,熱敷和休息可緩解,無須藥物干預(yù)。
2. 腰椎小關(guān)節(jié)紊亂腰椎小關(guān)節(jié)錯位引發(fā)銳痛,活動時加重,可能伴隨彈響??赏ㄟ^手法復(fù)位和物理治療改善癥狀。
3. 腰椎間盤突出癥椎間盤壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致放射性刺痛,常伴下肢麻木。非急性期可采用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、乙哌立松片等藥物緩解。
4. 骨質(zhì)疏松性骨折椎體壓縮骨折引發(fā)突發(fā)劇痛,多見于老年人。需完善骨密度檢查,必要時使用唑來膦酸注射液或進(jìn)行椎體成形術(shù)。
建議避免久坐及負(fù)重活動,急性期臥床休息,若疼痛持續(xù)或出現(xiàn)下肢無力需及時就醫(yī)。
腰間盤突出的前兆是什么?
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