輸尿管上段體外碎石能排得出嗎
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張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管上段結(jié)石體外碎石多數(shù)情況下可以排出,成功率與結(jié)石大小、位置、硬度以及患者個體差異有關(guān)。主要影響因素有結(jié)石直徑、輸尿管通暢度、腎功能狀態(tài)、術(shù)后飲水量。
1、結(jié)石直徑直徑小于6毫米的結(jié)石體外碎石后排出概率較高,超過10毫米的結(jié)石可能需要多次碎石或輔助治療。
2、輸尿管通暢度輸尿管無狹窄或畸形時碎石更易排出,存在炎癥或粘連可能影響排石效果。
3、腎功能狀態(tài)腎功能良好者尿液生成充足,有助于推動碎石排出;腎功能減退可能降低排石效率。
4、術(shù)后飲水量每日保持2000-3000毫升飲水量可增加尿流沖刷作用,配合適度跳躍運動促進(jìn)碎石排出。
術(shù)后需定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重應(yīng)及時就醫(yī),日常避免高草酸飲食并保持規(guī)律作息。