張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
男性尿結(jié)石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整等方式緩解癥狀。尿結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、尿路痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水:每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)結(jié)石排出,但腎積水或尿閉患者需遵醫(yī)囑控制水量。
2、熱敷:用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘,可緩解輸尿管平滑肌痙攣,重復(fù)進(jìn)行需間隔30分鐘。
3、藥物鎮(zhèn)痛:雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可遵醫(yī)囑使用,其中非甾體抗炎藥兼具抑制前列腺素合成作用。
4、體位調(diào)整:結(jié)石位于上尿路時(shí)采用健側(cè)臥位,下段結(jié)石可取胸膝臥位,通過(guò)重力作用改變結(jié)石位置減輕嵌頓疼痛。
疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿需急診處理,日常應(yīng)限制草酸鈣含量高的菠菜竹筍等食物攝入,適當(dāng)增加檸檬酸含量高的柑橘類水果。
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