張國喜 副主任醫(yī)師
膀胱造瘺手術(shù)方法主要有恥骨上膀胱造瘺術(shù)、經(jīng)皮膀胱造瘺術(shù)、開放性膀胱造瘺術(shù)、腹腔鏡輔助膀胱造瘺術(shù)。
1、恥骨上造瘺在恥骨聯(lián)合上方切開皮膚,穿刺膀胱放置造瘺管,適用于短期尿液引流。
2、經(jīng)皮造瘺通過穿刺針在超聲引導(dǎo)下直接刺入膀胱置管,創(chuàng)傷小恢復(fù)快,適合長期留置。
3、開放造瘺經(jīng)下腹部切口暴露膀胱后置管,適用于復(fù)雜病例或合并其他手術(shù)操作。
4、腹腔鏡造瘺通過腹腔鏡技術(shù)完成造瘺,兼具微創(chuàng)和直視優(yōu)勢,但需特殊設(shè)備支持。
術(shù)后需定期更換造瘺管,保持引流暢通,注意觀察尿液性狀及造瘺口周圍皮膚情況。
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