腎結(jié)石疼痛主要由結(jié)石移動刺激尿路平滑肌痙攣引起，其他因素包括尿路梗阻、局部炎癥反應及神經(jīng)刺激。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及個體敏感性密切相關。

結(jié)石卡壓尿路時觸發(fā)平滑肌強烈收縮，表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛，可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、間苯三酚或哌替啶緩解痙攣性疼痛。

結(jié)石阻塞尿路導致近端壓力增高，引發(fā)脹痛感，需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。

結(jié)石摩擦黏膜引發(fā)局部水腫和炎性介質(zhì)釋放，伴隨血尿和尿頻癥狀，可使用雙氯芬酸鈉、吲哚美辛或抗生素控制炎癥。

結(jié)石刺激尿路神經(jīng)末梢產(chǎn)生放射性疼痛，常見腰背部及會陰部牽涉痛，α受體阻滯劑如坦索羅辛可降低神經(jīng)敏感性。

急性發(fā)作期建議保持低鈉飲食并每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動以防結(jié)石移位加重疼痛，持續(xù)性疼痛需急診解除梗阻。