子宮肌瘤患者多數(shù)情況下可以服用緊急避孕藥，但需結(jié)合肌瘤大小、癥狀及藥物成分綜合評(píng)估。主要影響因素有激素敏感性、出血風(fēng)險(xiǎn)、肌瘤生長(zhǎng)速度、藥物相互作用。

緊急避孕藥含左炔諾孕酮可能刺激雌激素受體，小型無(wú)癥狀肌瘤通常耐受良好，若既往激素治療無(wú)不良反應(yīng)可短期使用。

孕激素類(lèi)藥物可能引起突破性出血，黏膜下肌瘤或經(jīng)量過(guò)多者需謹(jǐn)慎，可選用米非司酮類(lèi)緊急避孕藥減少出血概率。

快速增長(zhǎng)的肌瘤對(duì)激素變化更敏感，近半年內(nèi)體積增大超過(guò)3厘米者建議優(yōu)先采用屏障避孕，必要時(shí)使用銅質(zhì)宮內(nèi)節(jié)育器緊急避孕。

合并使用非甾體抗炎藥或抗凝藥物可能加重出血，需調(diào)整避孕方案，可考慮黃體酮受體調(diào)節(jié)劑類(lèi)緊急避孕藥。

建議用藥前超聲評(píng)估肌瘤位置及血流信號(hào)，服藥后監(jiān)測(cè)月經(jīng)變化，異常出血或腹痛加重需及時(shí)婦科就診。日常避免長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物，定期復(fù)查肌瘤生長(zhǎng)情況。