杜永杰 副主任醫(yī)師
2025-04-17 11:39 回答了該問題
椎動脈型頸椎病的主要癥狀包括頭暈、耳鳴、視力模糊、平衡失調等,一旦出現(xiàn)這些表現(xiàn),需要盡快就醫(yī)以明確診斷并制定治療方案。具體癥狀因人而異,可能還伴隨肩頸部僵硬或頭部活動受限。
1、頭暈與眩暈
椎動脈型頸椎病最典型的癥狀是頭暈,尤其是在轉頭或仰頭時癥狀更為明顯。這與椎動脈在受壓后血流量減少有關,導致大腦供血不足。嚴重時患者可能會發(fā)生一過性眩暈,甚至黑朦或短暫昏厥的情況。為緩解頭暈,可以避免快速轉頭或長時間保持單一姿勢,可以通過熱敷頸部或按摩改善局部血液循環(huán),但需避免暴力按摩。
2、耳鳴和聽力障礙
由于椎動脈供血功能受到影響,內耳可能因缺血而表現(xiàn)為耳鳴,通常是持續(xù)性高頻聲音,有些患者可能還會感覺到聽力下降。此時需要醫(yī)生判斷耳鳴是由頸椎病還是其他疾病如耳部疾病引起。如果原因確診為椎動脈型頸椎病,患者應避免勞累,治療以改善血液供應為主。
3、視覺問題
視力模糊、眼前出現(xiàn)黑影或看東西不清楚也可能是椎動脈型頸椎病的表現(xiàn)。這通常是由于椎動脈供血不足引起的視神經(jīng)或視覺處理區(qū)域后腦部位的缺血。通過頭頸部牽引或理療可以一定程度恢復正常。
4、平衡障礙與行走不穩(wěn)
椎動脈供應的小腦部位與身體平衡功能相關?;颊呖赡軙杏X走路不穩(wěn),或有大步時感到控制力下降。這在日常生活中可能增加摔倒風險,尤其是老年患者需特別注意環(huán)境安全以及加強核心肌群力量的鍛煉。
5、頸部僵硬與受限
患者可能會伴有頸部僵硬,活動受到限制,尤其是轉頭或仰頭時癥狀更加突出。這種現(xiàn)象與頸部肌肉緊張或頸椎關節(jié)退變有一定關系。在專業(yè)指導下進行頸部強化鍛煉或接受牽引治療,有助于提高頸部活動能力。
椎動脈型頸椎病癥狀可能涉及多個系統(tǒng),如果出現(xiàn)頭暈、耳鳴、視力模糊等表現(xiàn),應及時就醫(yī),通過磁共振成像MRI、CTA等檢查明確診斷,并根據(jù)醫(yī)生建議制定治療方案,如藥物、牽引、理療或針灸等。盡早干預可以避免病情加重,提高日常生活質量。
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