

李輝 主任醫(yī)師
男性便血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、消化道潰瘍等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡處理或手術(shù)等方式干預(yù)。
1. 痔瘡久坐或便秘導(dǎo)致肛周靜脈曲張,表現(xiàn)為便后滴鮮血。溫水坐浴緩解癥狀,藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏、地奧司明片。
2. 肛裂硬便劃傷肛管形成裂口,排便時伴刀割樣疼痛。增加膳食纖維攝入,藥物選用利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏、乳果糖口服溶液。
3. 結(jié)腸息肉腸道黏膜增生可能誘發(fā)無痛性血便。腸鏡檢查確診后可行高頻電切術(shù)或EMR術(shù),藥物輔助使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片。
4. 消化道潰瘍幽門螺桿菌感染或長期用藥損傷黏膜,多伴黑便或嘔血。需根除幽門螺桿菌治療,藥物包含奧美拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林。
出現(xiàn)持續(xù)便血或伴隨消瘦、腹痛時需及時消化內(nèi)科就診,日常避免辛辣刺激飲食并保持規(guī)律排便習(xí)慣。
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