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偶爾有便血是怎么回事

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問題描述

偶爾有便血是怎么回事

醫(yī)生回答

姜金波

姜金波 主任醫(yī)師

偶爾便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。

1、痔瘡:

排便用力或久坐導致肛周靜脈曲張,表現(xiàn)為無痛性鮮紅色血便??蓽厮【徑獍Y狀,藥物選用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片。

2、肛裂:

大便干燥劃傷肛管皮膚,伴排便刀割樣疼痛和少量滴血。建議增加膳食纖維攝入,藥物使用硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏、乳果糖口服溶液。

3、腸息肉:

可能與遺傳或慢性炎癥刺激有關(guān),常見暗紅色血便伴黏液。需結(jié)腸鏡檢查確診,較大息肉需內(nèi)鏡下切除,藥物參考美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶片。

4、結(jié)直腸癌:

長期高脂飲食或腺瘤惡變導致,出現(xiàn)血便與排便習慣改變。確診需腸鏡活檢,早期可行根治術(shù),晚期采用卡培他濱片、貝伐珠單抗等綜合治療。

出現(xiàn)便血應(yīng)記錄出血頻率和顏色,避免辛辣刺激食物,持續(xù)出血或伴隨體重下降需及時消化科就診。

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