小孩不長(zhǎng)個(gè)子可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)攝入不足、內(nèi)分泌疾病等原因有關(guān)。遺傳因素通常表現(xiàn)為父母身高偏低；營(yíng)養(yǎng)攝入不足多與挑食、偏食或飲食結(jié)構(gòu)單一相關(guān)；內(nèi)分泌疾病如生長(zhǎng)激素缺乏癥、甲狀腺功能減退等也會(huì)影響身高發(fā)育。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)評(píng)估，明確具體原因后針對(duì)性干預(yù)。

1. 遺傳因素

父母身高遺傳對(duì)兒童最終身高的影響占比較高。若家族成員普遍身材偏矮，孩子生長(zhǎng)速度雖正常但身高可能低于同齡人。這種情況無(wú)須特殊治療，可通過(guò)監(jiān)測(cè)骨齡預(yù)測(cè)成年身高。日常建議保證充足睡眠，夜間生長(zhǎng)激素分泌高峰期在深度睡眠階段，學(xué)齡兒童每天需睡9-11小時(shí)。適當(dāng)進(jìn)行跳繩、籃球等縱向運(yùn)動(dòng)有助于刺激骨骺軟骨細(xì)胞增殖。

2. 營(yíng)養(yǎng)攝入不足

長(zhǎng)期缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、維生素D等關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素會(huì)導(dǎo)致骨骼生長(zhǎng)受限。表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、肌肉量少，可能伴隨乏力、食欲減退。家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，每日提供500毫升牛奶、1個(gè)雞蛋、50克瘦肉，搭配豆制品和深色蔬菜。缺鋅會(huì)影響味覺(jué)發(fā)育加重挑食，可適量添加牡蠣、牛肉等富鋅食物。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鋅口服溶液、維生素AD滴劑等補(bǔ)充劑。

3. 內(nèi)分泌疾病

生長(zhǎng)激素缺乏癥患兒年生長(zhǎng)速度不足5厘米，骨齡明顯落后，特征性表現(xiàn)為圓臉、短下巴。甲狀腺功能減退會(huì)引起智力發(fā)育遲滯和基礎(chǔ)代謝率下降，伴有皮膚干燥、便秘。需通過(guò)胰島素樣生長(zhǎng)因子檢測(cè)、甲狀腺功能檢查確診。確診后可使用重組人生長(zhǎng)激素注射液、左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療，治療期間每3-6個(gè)月需復(fù)查骨齡和激素水平。

家長(zhǎng)應(yīng)定期測(cè)量并記錄孩子身高體重，繪制生長(zhǎng)曲線圖。2歲以上兒童每年身高增長(zhǎng)小于5厘米或長(zhǎng)期低于生長(zhǎng)曲線第3百分位時(shí)需就醫(yī)。日常飲食注意多樣化，每周攝入15種以上食材，避免過(guò)量飲用碳酸飲料影響鈣吸收。保證每天1-2小時(shí)戶外活動(dòng)，陽(yáng)光照射有助于皮膚合成維生素D。避免給孩子過(guò)大精神壓力，長(zhǎng)期焦慮會(huì)抑制生長(zhǎng)激素分泌。