張文同 主任醫(yī)師
寶寶頭上突然鼓起硬包可能是蚊蟲叮咬、外傷血腫、毛囊炎或骨膜下血腫引起,需根據(jù)具體原因采取觀察護(hù)理或就醫(yī)處理。
1. 蚊蟲叮咬夏季常見,硬包伴紅腫瘙癢。家長需用冷敷緩解腫脹,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
2. 外傷血腫磕碰后皮下出血形成包塊。家長需立即冷敷24小時,48小時后熱敷促進(jìn)吸收,觀察有無嘔吐嗜睡等異常,必要時就醫(yī)排除顱內(nèi)損傷。
3. 毛囊炎細(xì)菌感染導(dǎo)致紅腫硬結(jié)。家長需保持頭皮清潔,避免擠壓,可遵醫(yī)囑外用紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠控制炎癥。
4. 骨膜下血腫多見于產(chǎn)傷或嚴(yán)重撞擊,包塊質(zhì)地堅(jiān)硬且不移動。家長須立即就醫(yī),可能需穿刺抽吸或手術(shù)治療,伴隨顱骨骨折時需影像學(xué)檢查。
發(fā)現(xiàn)硬包持續(xù)增大、伴隨發(fā)熱或意識改變時,家長應(yīng)及時帶寶寶就診兒科或神經(jīng)外科排查嚴(yán)重病變,日常避免頭部劇烈晃動。
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