張書信 主任醫(yī)師
2025-07-19 10:27 回答了該問題
直腸炎和乙狀結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重感及排便不盡感。癥狀可能由感染、免疫異常、缺血性腸病、放射性損傷或藥物刺激等因素引起,需結(jié)合腸鏡及病理檢查確診。
腹痛多位于左下腹或下腹部,呈陣發(fā)性隱痛或絞痛,排便后可暫時(shí)緩解。直腸炎疼痛常集中于肛門周圍,乙狀結(jié)腸炎疼痛范圍更廣泛。炎癥刺激腸黏膜導(dǎo)致腸痙攣是主要原因,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。急性期疼痛較劇烈,慢性期多為鈍痛。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,每日可達(dá)10次以上,糞便呈稀水樣或糊狀,常帶有黏液或血絲。乙狀結(jié)腸炎腹瀉程度通常比直腸炎更顯著。腸黏膜充血水腫導(dǎo)致吸收功能障礙是核心機(jī)制。長期腹瀉可能引發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂,兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。
糞便表面附著黏液或膿液是典型表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可見鮮紅色血液混合。直腸炎出血多為便后滴血,乙狀結(jié)腸炎出血常與糞便混合。潰瘍性病變破壞黏膜血管是直接原因。需與痔瘡出血鑒別,后者血液鮮紅且不與糞便混合。反復(fù)出血可能導(dǎo)致貧血。
表現(xiàn)為排便后仍有便意但無法排凈,直腸炎患者癥狀更突出。炎癥刺激直腸神經(jīng)末梢引發(fā)假性排便反射。患者可能出現(xiàn)頻繁蹲廁但僅排出少量黏液,夜間癥狀可能加重。長期里急后重可能誘發(fā)肛竇炎或肛周濕疹。
急性期可能出現(xiàn)低熱、乏力、食欲減退等反應(yīng),慢性患者可能出現(xiàn)體重下降、營養(yǎng)不良。免疫功能紊亂釋放炎性介質(zhì)是全身癥狀的主因。兒童患者需關(guān)注生長發(fā)育曲線,老年患者需警惕脫水及電解質(zhì)失衡。若出現(xiàn)高熱、心率增快提示感染擴(kuò)散。
建議患者記錄排便頻率及性狀變化,避免辛辣刺激食物,選擇低渣飲食。急性期需臥床休息,腹部保暖可緩解痙攣痛。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、大量便血或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。確診后需規(guī)范用藥并定期復(fù)查腸鏡,避免自行使用止瀉藥掩蓋病情。
乙狀結(jié)腸增生性腸息肉是什么意思
1個(gè)問答
乙狀結(jié)腸癌能治愈嗎?
1個(gè)問答
乙狀結(jié)腸癌早期癥狀會(huì)便血嘛
1個(gè)問答
直腸乙狀結(jié)腸炎是什么病
1個(gè)問答
乙狀結(jié)腸癌早期能治嗎
1個(gè)問答
乙狀結(jié)腸冗長屬于功能性便秘嗎
1個(gè)問答
乙狀結(jié)腸炎宜吃哪些食物
1個(gè)問答
乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)手術(shù)一定要做造口嗎
1個(gè)問答
乙狀結(jié)腸癌的治療方法
1個(gè)問答
乙狀結(jié)腸癌預(yù)后好不好
1個(gè)問答
孕晚期頭暈怎么回事
1個(gè)問答
左心衰的胸片表現(xiàn)是什么
1個(gè)問答
扁桃體化膿怎么排膿
1個(gè)問答
氣肚臍是怎么形成的
1個(gè)問答
高壓氧倉的適應(yīng)癥
1個(gè)問答
胸片怎么看出是肺炎
1個(gè)問答
老年男性乳腺增生嚴(yán)重嗎
1個(gè)問答
寶寶闌尾炎怎么治療
1個(gè)問答
耳膜內(nèi)陷治療的方法
1個(gè)問答
頸動(dòng)脈手術(shù)是大手術(shù)嗎
1個(gè)問答
2025-07-15
2025-07-15
2025-07-13
2025-07-13
2025-07-13