醫(yī)生回答
李濤 主任醫(yī)師
不均勻脂肪肝與肝癌在B超檢查中的區(qū)別主要體現(xiàn)在回聲分布、邊界特征、血流信號(hào)及伴隨癥狀等方面，需結(jié)合臨床進(jìn)一步鑒別。
1、回聲差異不均勻脂肪肝表現(xiàn)為肝內(nèi)片狀高回聲與正常肝組織交錯(cuò)，呈地圖樣改變；肝癌多為低回聲或混合回聲團(tuán)塊，內(nèi)部回聲不均。
2、邊界特征不均勻脂肪肝病變區(qū)與正常肝組織間無(wú)明確分界；肝癌多呈膨脹性生長(zhǎng)，邊界清晰或不規(guī)則，可見(jiàn)暈環(huán)征。
3、血流信號(hào)不均勻脂肪肝內(nèi)血管走行正常；肝癌病灶內(nèi)可檢測(cè)到豐富動(dòng)脈血流信號(hào)，呈樹(shù)枝狀或抱球狀分布。
4、伴隨征象不均勻脂肪肝常無(wú)其他異常；肝癌可能伴門(mén)靜脈癌栓、肝被膜凹陷等惡性征象，晚期可見(jiàn)轉(zhuǎn)移灶。
發(fā)現(xiàn)肝臟B超異常應(yīng)及時(shí)完善甲胎蛋白、增強(qiáng)CT或MRI檢查，由消化內(nèi)科或肝膽外科醫(yī)生評(píng)估病情。
