

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿道感染患者若對左氧氟沙星耐藥或過敏,可遵醫(yī)囑選擇頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等替代藥物。
1、耐藥性長期濫用左氧氟沙星可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥,此時需通過尿培養(yǎng)+藥敏試驗調(diào)整用藥,可選用敏感度高的磷霉素氨丁三醇分散片。
2、藥物過敏部分患者服用后出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng),需立即停藥并更換為頭孢類抗生素如頭孢克肟膠囊,同時配合抗組胺藥物。
3、特殊人群禁忌孕婦、哺乳期婦女及18歲以下青少年禁用喹諾酮類藥物,可選用呋喃妥因腸溶片或阿莫西林克拉維酸鉀等B類抗菌藥。
4、病原體不敏感支原體、衣原體等非典型病原體感染時,左氧氟沙星效果有限,建議改用多西環(huán)素或阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。
治療期間建議每日飲水超過2000毫升,避免憋尿及會陰部清潔護(hù)理,癥狀緩解后仍需完成規(guī)定療程以防復(fù)發(fā)。
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