王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
2025-07-04 09:41 回答了該問題
高度近視患者一般可以做白內障手術,但需術前評估眼底狀況及角膜條件。高度近視可能合并視網(wǎng)膜病變、角膜變薄等問題,需通過眼底檢查、角膜地形圖等排除手術禁忌。
高度近視患者眼球軸長超過正常范圍,晶狀體混濁后可能比普通人更早需要白內障手術。手術需采用超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術,術中可能選擇特殊度數(shù)的人工晶體以矯正近視。術前需重點檢查視網(wǎng)膜是否有裂孔、黃斑病變等,若存在活動性視網(wǎng)膜病變需先治療。角膜內皮細胞計數(shù)低于安全值或圓錐角膜患者可能需調整手術方案。
部分超高度近視患者術后可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離風險增高,需術中減少眼內操作強度。人工晶體計算誤差概率較高,可能需預留一定近視度數(shù)。術后需密切隨訪觀察眼底變化,避免劇烈運動。部分患者聯(lián)合后鞏膜加固術可降低遠期并發(fā)癥風險。
建議高度近視患者術前完善光學相干斷層掃描、視野檢查等評估,術后定期復查眼底。避免攝入過多高糖食物以防加重眼底血管病變,適度補充含葉黃素的食物如菠菜、藍莓等有助于保護視網(wǎng)膜。避免跳水、拳擊等可能引起眼壓劇烈波動的運動,閱讀時保持良好照明。
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