

劉茂靜 副主任醫(yī)師
血液透析和腹膜透析各有優(yōu)劣,選擇需根據(jù)患者具體情況決定。主要影響因素有治療效率、操作便捷性、并發(fā)癥風(fēng)險、生活質(zhì)量等。
1、治療效率血液透析清除毒素效率較高,每周需進(jìn)行3次,每次4小時;腹膜透析為持續(xù)性清除,每日需更換透析液3-5次,對小分子毒素清除較慢。
2、操作便捷性血液透析需每周到醫(yī)院進(jìn)行,依賴醫(yī)療設(shè)備;腹膜透析可居家操作,但需嚴(yán)格無菌技術(shù),每日多次換液。
3、并發(fā)癥風(fēng)險血液透析可能出現(xiàn)低血壓、肌肉痙攣等急性并發(fā)癥;腹膜透析易發(fā)生腹膜炎、導(dǎo)管感染等感染性并發(fā)癥。
4、生活質(zhì)量血液透析治療期間活動受限,但間歇期較自由;腹膜透析需每日多次操作,但對飲食限制較少,可保留部分殘余腎功能。
建議腎衰竭患者結(jié)合自身病情、生活工作安排及醫(yī)療條件,在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的透析方式,必要時可兩種方式交替使用。
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