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肋骨下方疼痛掛什么科

1人回答 34人閱讀

2025-07-08 12:57

問題描述

肋骨下方疼痛掛什么科

醫(yī)生回答

徐海林

徐海林 主任醫(yī)師

2025-07-08 13:59 回答了該問題

肋骨下方疼痛建議掛消化內(nèi)科、胸外科或骨科就診,可能與胃腸疾病、胸壁損傷、肋軟骨炎等因素有關(guān)。

1、消化內(nèi)科

肋骨下方疼痛若伴隨反酸、腹脹或餐后加重,可能與胃炎、胃潰瘍等胃腸疾病有關(guān)。胃潰瘍多因幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致,典型表現(xiàn)為劍突下灼痛。需完善胃鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。日常需避免辛辣刺激飲食。

2、胸外科

突發(fā)銳痛伴呼吸受限時(shí)需排查胸壁病變。肋軟骨炎常見于第2-4肋軟骨交界處,局部壓痛明顯,可能與病毒感染或勞損相關(guān),可通過熱敷緩解。胸壁挫傷多因外力撞擊導(dǎo)致,影像學(xué)檢查可排除肋骨骨折。急性期可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片,但須警惕胃腸道不良反應(yīng)。

3、骨科

慢性隱痛伴脊柱活動受限需考慮胸椎退行性病變。胸椎小關(guān)節(jié)紊亂可通過手法復(fù)位改善,骨質(zhì)疏松引發(fā)的壓縮性骨折多見于老年人,需骨密度檢測確認(rèn)??膳浜鲜褂萌麃砦舨寄z囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,同時(shí)加強(qiáng)腰背肌鍛煉。

就診前避免劇烈運(yùn)動或自行服用止痛藥,記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因有助于醫(yī)生判斷。若出現(xiàn)高熱、嘔血或呼吸困難等危重癥狀,應(yīng)立即急診處理?;謴?fù)期可嘗試低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)組織修復(fù)。

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