

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
排尿中斷可能由膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。
1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥膀胱肌肉不自主收縮導(dǎo)致尿急尿頻,可能因咖啡因攝入過(guò)量或盆底肌功能紊亂引起??勺襻t(yī)囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
2、前列腺增生中老年男性常見(jiàn),增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致尿流變細(xì)中斷,常伴夜尿增多。藥物治療可選擇坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
3、尿道狹窄尿道瘢痕形成導(dǎo)致排尿不暢,可能與既往感染或外傷有關(guān)。需通過(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)治療,急性期可短期使用左氧氟沙星預(yù)防感染。
4、神經(jīng)源性膀胱糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致神經(jīng)控制異常,表現(xiàn)為排尿猶豫和殘余尿增多。需進(jìn)行間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺、維生素B1營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)植入膀胱起搏器。
建議記錄排尿日記觀察癥狀規(guī)律,避免憋尿和過(guò)量飲水,出現(xiàn)血尿或發(fā)熱需立即就診泌尿外科。
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