

冷啟剛 主任醫(yī)師
人流40幾天后血hcg值一般會降至5U/L以下,提示無殘留。若數(shù)值超過該范圍需結(jié)合超聲檢查判斷是否存在妊娠組織殘留。
人工流產(chǎn)后血hcg水平呈現(xiàn)規(guī)律性下降,術(shù)后3周內(nèi)多數(shù)可降至正常非孕狀態(tài)。完全流產(chǎn)后hcg每日下降幅度應(yīng)超過15%,40天時間足以完成代謝過程。此時檢測數(shù)值若低于5U/L,且無陰道異常出血、腹痛等癥狀,基本可排除宮腔殘留。部分患者因個體差異可能出現(xiàn)輕微波動,但數(shù)值通常不會超過10U/L。
當(dāng)hcg值持續(xù)高于5U/L時需警惕異常情況。胎盤絨毛殘留是最常見原因,殘留組織繼續(xù)分泌hcg會導(dǎo)致數(shù)值居高不下。子宮復(fù)舊不良、術(shù)后感染也可能影響hcg下降速度。此時應(yīng)配合超聲檢查觀察子宮內(nèi)膜厚度及宮腔回聲,若發(fā)現(xiàn)不均質(zhì)回聲團塊或血流信號,往往提示需要進一步處理。數(shù)值超過100U/L時存在滋養(yǎng)細(xì)胞疾病可能,需完善相關(guān)腫瘤標(biāo)志物檢測。
建議術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查hcg水平,監(jiān)測期間避免劇烈運動和性生活。如出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量增多等情況應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意會陰清潔,加強營養(yǎng)攝入促進恢復(fù),可選擇含鐵豐富的動物肝臟、深色蔬菜等食物預(yù)防貧血。
hcg不降是不是絨毛癌
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