肝炎可能引起胃底食管靜脈曲張，主要原因包括門靜脈高壓、肝硬化代償期、肝功能失代償、罕見血管畸形。

1、門靜脈高壓

肝炎導(dǎo)致肝纖維化時(shí)，門靜脈血流受阻形成高壓，可能引發(fā)胃底食管靜脈曲張。表現(xiàn)為嘔血或黑便，需通過內(nèi)鏡下套扎術(shù)或藥物降低門脈壓力，常用藥物有普萘洛爾、硝酸異山梨酯、生長抑素。

2、肝硬化代償期

肝炎進(jìn)展為肝硬化時(shí)，肝臟結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)開放，胃底靜脈迂曲擴(kuò)張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹脹、消化道出血，治療需抗病毒藥物如恩替卡韋聯(lián)合內(nèi)鏡干預(yù)。

3、肝功能失代償

晚期肝炎患者肝功能嚴(yán)重受損時(shí)，凝血功能障礙加重靜脈破裂風(fēng)險(xiǎn)。伴隨腹水、黃疸等癥狀，需補(bǔ)充白蛋白并考慮經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。

4、血管畸形

少數(shù)肝炎患者合并先天性門靜脈系統(tǒng)發(fā)育異常，可能加速靜脈曲張形成。這類情況需血管造影評估后選擇個(gè)體化治療方案。

肝炎患者應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查監(jiān)測靜脈曲張程度，飲食選擇低鹽軟食，避免堅(jiān)硬粗糙食物刺激曲張靜脈。