陸海英 主任醫(yī)師
被丙肝患者的采血針頭刺傷存在感染風(fēng)險(xiǎn),感染概率主要與傷口深度、病毒載量、暴露后處理、免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。
表皮淺層劃傷感染概率較低,深部穿刺傷可能增加病毒接觸血液的概率。暴露后應(yīng)立即擠壓傷口周圍排出血液,并用流動(dòng)清水沖洗。
若患者處于丙型肝炎病毒高復(fù)制期,傳染性顯著增強(qiáng)。需在24小時(shí)內(nèi)檢測暴露者抗體水平并評估暴露源病毒RNA定量。
規(guī)范使用碘伏消毒后,建議在72小時(shí)內(nèi)開始丙型肝炎病毒抗體監(jiān)測,分別在暴露后4周、12周、24周進(jìn)行血清學(xué)檢測。
免疫功能低下者更易發(fā)生病毒定植。暴露后避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持傷口干燥,出現(xiàn)發(fā)熱或黃疸需立即就醫(yī)。
建議暴露后6個(gè)月內(nèi)避免獻(xiàn)血,定期監(jiān)測肝功能,日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C以增強(qiáng)免疫力。
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