

王亮 副主任醫(yī)師
腰疼能走不能彎腰可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、腰肌勞損長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為彎腰時(shí)疼痛加劇。建議熱敷按摩配合適當(dāng)拉伸,避免久坐久站。
2、腰椎間盤突出椎間盤壓迫神經(jīng)根引發(fā)疼痛,常伴下肢放射痛??赏ㄟ^(guò)腰椎牽引緩解壓迫,使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物減輕炎癥水腫。
3、骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折導(dǎo)致活動(dòng)受限,多發(fā)于絕經(jīng)后女性。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,疼痛明顯時(shí)可短期使用依降鈣素注射液。
4、強(qiáng)直性脊柱炎自身免疫性疾病引起脊柱僵硬,晨起癥狀明顯。需長(zhǎng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片,配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情。
急性期建議臥硬板床休息,癥狀持續(xù)不緩解需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,日常注意保持正確坐姿并加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
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