醫(yī)生回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石患者應(yīng)掛泌尿外科，其他可能涉及科室包括腎內(nèi)科、急診科、疼痛科。腎結(jié)石主要由代謝異常、尿路梗阻、感染及藥物因素引起。
1. 泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石的首選科室，負(fù)責(zé)結(jié)石診斷、藥物排石及體外沖擊波碎石等治療。當(dāng)出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)需優(yōu)先就診。
2. 腎內(nèi)科若結(jié)石合并腎功能異常或代謝性疾病，腎內(nèi)科可協(xié)助評(píng)估腎臟損傷程度并調(diào)整治療方案。常見(jiàn)于尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石患者。
3. 急診科突發(fā)腎絞痛伴嘔吐、發(fā)熱時(shí)需急診處理。急診科能快速緩解疼痛并判斷是否需緊急手術(shù)解除梗阻。
4. 疼痛科頑固性腎絞痛患者可至疼痛科進(jìn)行神經(jīng)阻滯等鎮(zhèn)痛治療。適用于對(duì)常規(guī)止痛藥物反應(yīng)較差的情況。
確診腎結(jié)石后每日飲水須超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
